ШТРАФ НА ЗДОРОВЬЕ

Аптечное сообщество взбудоражено неприятной новостью. Появилась информация, что с 1 сентября 2025 года фармацевтов обяжут информировать покупателей о наличии более дешёвых аналогов лекарственных препаратов. В случае невыполнения требования им будет грозить штраф в размере от 100  тысяч до 200 тысяч руб­лей. Однако выяснилось, что в реальности штрафные санкции гораздо мягче.
Иллюзия замены
О новых административных штрафах сообщил ТАСС доцент кафедры медицинского права Московского государственного юридического университета имени О. Е. Кутафина (МГЮА) Алексей Кубышкин. Он сослался на новый приказ Минздрава №259н, вступающий в силу в начале осени. Однако через несколько дней фармацевтическое общество опровергло информацию. Руководитель СРО Ассоциация независимых аптек и глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова пояснила федеральным СМИ, что никакого нового наказания за несообщение о более дешёвых аналогах не вводится. А обязанность информировать покупателей о наличии лекарств-аналогов, в том числе и с более низкой ценой, существовала и раньше. Реальная ответственность за такое нарушение — предупреждение или штраф для должностных лиц в размере от 3 до 5 тысяч рублей, для юридических — от 30 до 40 тысяч рублей.
— По собственному опыту могу сказать, что в аптеке фармацевты всегда предлагают мне недорогие аналоги лекарственных препаратов, — говорит Андрей Крупин, председатель Общественного совета при министерстве здравоохранения Саратовской области. — И честно сказать, я был удивлён, когда услышал новость об огромных штрафах для фармацевтов. Штрафов, которые в несколько раз превышают их заработную плату. Нужно понимать, что условия работы в аптеке бывают разные. В сезон гриппа и ОРВИ у фармацевта за окном выстраивается длинная очередь. И времени на развёрнутую консультацию о том или ином дешёвом аналоге препарата может просто не остаться.
Безрецептурный синдром
Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фармации и фармакологии саратовского филиала Самарского медицинского университета Евгения Верижникова обращает внимание на то, что до сих отсутствует контроль отпуска рецептурных препаратов в аптеках.
— Антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты в аптеках продаются без рецепта, в нарушение правил, — напоминает Евгения Витальевна. — О какой ответственности для фармацевта, забывшего рассказать покупателю о дешёвых аналогах брендового лекарства, в этом случае может идти речь? Да и как контролировать провизоров? Поставить в каждой аптеке видеокамеры, делать контрольные закупки? Это нереально, на мой взгляд.
По мнению клинического фармаколога, сам факт рекомендаций фармацевтов по дженерикам вызывает вопросы. Поскольку у некоторых известных брендовых препаратов имеется по 20-30 аналогов. Какой из них предлагать посетителю аптек?
— Конечно, покупателя нужно ставить в известность о ценах на препараты, — говорит Евгения Верижникова. — Но дешёвый дженерик не всегда означает качественный. Во всём мире считается, что качественный аналоговый препарат тот, который не просто имеет такую же субстанцию, как бренд, главный критерий — биоэквивалентность к бренду. То есть производитель дженерика оплачивает клинические исследования, лечит группу добровольцев, исследует их здоровье и на основании полученных данных доказывает, что аналог действует не хуже, чем брендовый препарат. Результаты исследования затем публикуются в научных журналах. Отсюда вопрос: откуда фармацевту знать, какой аналог показал биоэквивалентность, а какой — нет? Просто ориентируясь на цену? Врач по собственному опыту и жалобам пациентов знает, какой аналог лекарства работает лучше, у аптечного работника такой информации нет. 

Цифра в тему: 2463 аптеки и аптечных пункта торгуют лекарствами в Саратовской области.

 

Ирина Лихоман

Александр Лёгкий